导语： 癫痫俗称“羊癫疯”，发病时看似急症发作，以突然丧失意识、跌倒在地、四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫等为紧张体现，苏醒后一如常人。真相上，癫痫同高血压、糖尿病一样，是一种慢性疾病，治疗原则与急性疾病完全差异 ...
| 癫痫俗称“羊癫疯”，发病时看似急症发作，以突然丧失意识、跌倒在地、四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫等为紧张体现，苏醒后一如常人。真相上，癫痫同高血压、糖尿病一样，是一种慢性疾病，治疗原则与急性疾病完全差异。 据解放军广州458医院神经外科主任唐运林教授介绍，有癫痫发作体现的患者，首先应做两项查抄：(1)头颅CT或核磁共振(MRI)，相识颅内有无病变。(2)脑电图查抄，最好是视频脑电图，可以明确癫痫诊断。 对付头颅CT、MRI查抄有颅内病变或视频脑电图有范围性放电患者，这一类癫痫可接纳外科手术治疗，而对付头颅CT或MRI查抄未见非常，但脑电图查抄见大脑弥散放电患者，这一类癫痫治疗的核心为药物治疗。由于许多患者对这种疾病及药物治疗进程中大概面临的问题了解不够，治疗时每每因手忙脚乱而犯这样或那样的错误，从而延误疾病治疗。下面，记者罗列了一些癫痫临床诊治进程中常见的用药错误，供宽大患者借鉴。 药物用用停停 生存实例：17岁的小林自幼患有癫痫，可他的家人对癫痫这个病根本不相识。发作了就带他去看病，服几天药，不发作就立刻停药，再发作，再吃药，反重复复，小林的治疗由于不正规，末了造成紧张的精神和智力停滞。 专家分析：癫痫不是急性疾病，吃几天药，症状好转就可停药。癫痫发作时对大脑的损伤多是不行逆转的。因此，癫痫患者必须坚持长期、定时、按公斤体重计量范例利用抗癫痫药物，才气取得良好的治疗结果。对此，癫痫患者及家属必须有所了解，千万不行不发作马上停药，再发作，再吃药，以克制造成紧张结果。 擅自用药 生存实例：黄女士心急如焚地问大夫，她女儿的癫痫为什么吃药总不收效？大夫细致问诊后发明，原来刘女士担心大夫开的西药副作用太大，擅自给女儿换了她认为副作用小的抗癫痫中成药。 专家分析：从发作情势上看，癫痫分为满身强直一阵痉挛性发作、忘形发作和简略部门性发作等，差异情势的癫痫，实用的药物各不雷同。癫痫发作范例差异，选用抗癫痫药物也不一样，不在大夫引导下擅自用药黑白常伤害的。再说，抗癫痫中成药并非没有副作用，且利用时需辨证。 多种药物“联用” 生存实例：梁老师的儿子患了癫痫，大夫给他开了抗癫痫药。可儿子用药一周后，症状仍然没有缓解。梁老师非常发急，要求大夫给他换药，大夫不允，他就来到其他医院找大夫开药。现在，他的儿子同时服用了好几种抗癫痫药。 专家分析：同时应用两种或两种以上的抗癫痫药大概在药物代谢动力学和药效学的各个阶段产生相互作用，如苯妥英钠可以克制丙戊酸钠的血中浓度，鲁米那可以低沉苯妥英钠的血中浓度。以是，通常以单一用药为主，须要时才两种药物团结应用，三种及以上药物应审慎合用。 信赖“灵丹灵药” 生存实例：晶晶患癫痫已经13年了，看了许多家医院，吃了许多药，总也不见好，家里人望见她这么痛楚，于是就到处打听看望有没有“灵丹灵药”，盼望能早点治好晶晶的病。谁知，吃了许多“灵丹灵药”，晶晶的病不光没治好，有一次还差点中了毒。 专家分析：真相上，对付颅内有明确癫痫灶和大脑范围性放电的患者，手术有望治愈，对付其他范例癫痫，迄今为止，还没有根治癫痫的“灵丹灵药”。因此，患者和家属最好是遵照天然科学的纪律，服从医嘱服药。 畏惧影响智力 生存实例：黎女士的孩子今年才4岁，不停在服用抗癫痫药。可黎女士非常担心，这么小的孩子服太多抗癫痫药会不会影响他的智力发育，变成“傻子”？ 专家分析：应该说，警备癫痫影响智力发育最有效的本事是赶早地控制癫痫发作。因为每一次癫痫发作均可导致大脑神经元陵犯，直接影响智力。据观察，每天癫痫发作一次以上的孩子，智能陵犯一次，病程越长，发作次数越多，对大脑陵犯程度越大。而早期、正规、合理的药物治疗可以克制智力损伤。 担心药物副作用 生存实例：王女士的女儿微微患癫痫已经6年了，王女士每次给微微服用抗癫痫药时，都要过细阅读药物阐明书，望见阐明书上的许多副作用，她特别畏惧，担心这些副作用会损伤孩子的康健。于是，她来到医院询问大夫，应该采取哪些步伐来应反抗癫痫药的副作用。 专家分析：现在，常用抗癫痫药物的副作用是陵犯肝脏、造血体系及胃肠道应声等，但只要在大夫引导下恰当地控制剂量，是可以淘汰或克制药物副作用产生的。发起：患者在用药时期，要定期查血象、肝成果，一旦有非常应做对症处理惩罚，并调解抗癫痫药物种类。 随意调解剂量 生存实例：一次紧张的脑外伤后，张老师患上了癫痫，厥后，他不停继承抗癫痫药物治疗。但他在治疗进程中，畏惧跑医院看大夫贫苦，便自行调解药物剂量，结果癫痫发作总是控制不好，还越来越频仍。 专家分析：通常，在癫痫治疗进程中，大夫会根据患者病情颠簸环境来调解药物剂量，以到达理想的治疗状态。 从外貌上看，药物调解很简略，其实不然，它必要根据症状以及脑电图、血药浓度等综合调解。以是，患者最幸亏同一医院，由牢固的有经历的大夫来调解药物剂量，以免药物调解错误，导致治疗半途而废。 突然制止服药 生存实例：有些患者在服用抗癫痫药物后，却仍出现频仍的癫痫发作，并陪伴怠倦、嗜睡、影象力降落等不适。于是就认为是这些药没结果或副作用大，“刚强”停药。 专家分析：当连续应用抗癫痫药物治疗后，癫痫仍发作频仍，大夫会将无效或副作用最大的药物撤消，但不主张突然停药。通常，要求至少应该有一周以上的更换时间，然后，将有效药物剂量调解至有效剂量范畴内，并根据症状决定是否加用其他药物。 停药进程太快 生存实例：小珊服抗癫痫药已1年。现在，她既无临床发作，脑电图也正常，于是，小珊要求大夫停药，大夫不容许。小珊认为本身的脑电图都正常了，不必服药。于是，擅自做主本身停了药。惋惜不久，她的癫痫再次发作，不得已又开始吃药。 专家分析：当患者的癫痫发作完全控制2～5年，且脑电图正常，可思量渐渐停药。但停药进程中要密切观察患者状态，且要定期复查脑电图。若始终无临床发作，脑电图亦正常，则可连续减量，直至全部停用，一样平常停药进程必要1年左右。若减量进程中或停药后又有癫痫发作，则要重新开始抗癫痫治疗。 总之，癫痫是慢性疾病，但绝不是不行控制。真相上，大部门患者在大夫引导下可完全控制病情。因此，只要患者在专科大夫引导下继承正规、合理的抗癫痫治疗，绝大多数患者可以大概达到临床治愈，撤药后不再发作。 |
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